4. PARATIREÓIDES

São quatro glândulas muito pequenas, localizadas na face posterior da tireóide, geralmente dentro da cápsula que reveste os lobos dessa glândula. É constituída por:

CÁPSULA

Tecido conjuntivo denso

CÉLULAS

a)     Principais: são as células mais abundantes, organizadas em cordões celulares entre os quais encontra-se tecido conjuntivo frouxo, vasos sangüíneos e uma quantidade regular de tecido adiposo. É devido ao arranjo dessas células que podemos classificar essas glândulas de cordonais. São secretoras do hormônio das paratireóides, o PTH.

b)    Oxífilas: aparecem em volta dos sete anos de idade do indivíduo e aumentam de número com o passar do tempo. Podem ser visualizadas no tecido conjuntivo frouxo do parênquima glandular, próximas aos vasos sangüíneos.

O paratormônio estimula a atividade dos osteoclastos, regulando a degradação do tecido ósseo. O PTH regula os níveis de íons cálcio e fosfato no plasma sangüíneo. Dessa forma, é possível se ter a manutenção da constante “ cálcio X fosfato” no plasma. Esse hormônio é regulado em feedback pela calcemia, isto é, a diminuição da concentração de cálcio no plasma é o principal estímulo para a secreção de PTH, que irá provocar uma hipercalcemia e o conseqüente bloqueio da atividade glandular.

Principais ações do PTH

    No Tecido Ósseo: estimula o aumento da reabsorção óssea pelos osteoclastos, provocando hipercalcemia

    Nos Rins: provoca o aumento da reabsorção de cálcio e o aumento da excreção urinária de fosfatos

    No Intestino Delgado: estimula a absorção de cálcio (e de fosfatos) pelo epitélio intestinal.

       Regulação do Cálcio e do Fosfato no líquido extracelular e no plasma

Em condições gerais, a concentração de cálcio no líquido extracelular é regulada com extrema precisão, ocorrendo raramente elevação, ou queda, de mais de alguns por cento em relação ao valor normal de cerca de 9,4 mg/dl. Esse controle preciso é essencial, visto que o cálcio desempenha papel-chave em muitos processos fisiológicos, incluindo a contração dos músculos esqueléticos, cardíaco e liso, coagulação sanguínea e transmissão dos impulsos nervosos, etc. As células nervosas são muito sensíveis às alterações das concentrações dos íons  cálcio, e os aumentos da concentração desse íon acima do normal (hipercalcemia) provocam depressão progressiva do sistema nervoso. Por outro lado, a redução da concentração de cálcio (hipocalcemia) torna o sistema nervoso mais excitável. Com concentrações plasmáticas de íons cálcio cerca de 50% abaixo do normal, as fibras nervosas periféricas ficam tão excitáveis, que começam a descarregar espontaneamente, provocando contrações musculares tetânicas. Assim...hipocalcemia causa                         

Curiosidade

Apenas cerca de 0,1% do cálcio corporal total está no líquido extracelular, e cerca de 1% nas células, estando o restante armazenado nos ossos.